افغانستان کے دارالحکومت میں اپنے نجی ہسپتال سے ڈاکٹر نجمسہ شیفاجو نے خواتین کی تعلیم پر تازہ ترین پابندیوں کے بعد "تین یا چار سال کے اندر” زچگی کی شرح اموات میں اضافے کی پیش گوئی کی ہے۔
طالبان کے سپریم لیڈر مبینہ طور پر ملک بھر کے تربیتی اداروں میں دائی اور نرسنگ کی تعلیم حاصل کرنے والی خواتین پر پابندی کے پیچھے ہیں، جو پہلے ہی بچے کی پیدائش کے دوران ہونے والی اموات کے حوالے سے دنیا میں بدترین ہیں۔
شیفاجو نے کہا، "ہو سکتا ہے ہم اس کا اثر بہت جلد نہ دیکھیں لیکن تین سے چار سال کے بعد ہم دیکھیں گے کہ زچگی کی شرح اموات میں اضافہ ہوتا جا رہا ہے۔”
"لوگ یقینی طور پر گھر میں زیادہ بچے پیدا کریں گے۔ لیکن پیچیدگیوں کا کیا ہوگا؟ آپریشنوں کا کیا ہوگا؟ بہت سے طریقہ کار گھر پر نہیں کیے جا سکتے۔”
جب سے طالبان حکومت نے دو سال قبل خواتین پر یونیورسٹیوں پر پابندی عائد کی تھی، شیفاجو ملازمت کے دوران طبی تربیت دے رہی ہے، بشمول دائی اور نرسنگ۔
لیکن اس نے کہا کہ اس کے پاس رضاکاروں کی کمی نہ ہونے کے باوجود، اپنے ہسپتال میں سیکھنے کی خواہشمند ہر خاتون کا مقابلہ کرنے کی صلاحیت یا سہولیات نہیں ہیں۔
"مڈوائفری اور نرسنگ ڈاکٹروں کے دو پروں کی طرح ہیں، اگر پرندے کے پر نہ ہوں تو وہ اڑ نہیں سکتا،” انہوں نے مریضوں کے علاج کے لیے پردے کے پیچھے بطخ کرتے ہوئے مزید کہا۔
اقوام متحدہ کے بچوں کے ادارے یونیسیف کے مطابق، افغانستان پہلے ہی "تربیت یافتہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں، خاص طور پر خواتین” کی شدید کمی کا سامنا کر رہا ہے۔
طالبان حکومت کی جانب سے کوئی باضابطہ نوٹس جاری نہیں کیا گیا ہے، لیکن وزارت صحت کے ذرائع اور تربیتی اداروں کے منتظمین نے اس ماہ کہا کہ انہیں خواتین کو کلاسوں سے روکنے کے لیے کہا گیا ہے۔
‘تباہ کن نتائج’
2021 میں طالبان حکام کے اقتدار میں آنے کے بعد سے طبی تربیت پر پابندی خواتین کی تعلیم کے خلاف تازہ ترین کارروائی ہے، اقوام متحدہ کے قوانین کو نافذ کرتے ہوئے "جنسی رنگ و نسل” کا نام دیا گیا ہے۔
یونیسیف کی ایگزیکٹو ڈائریکٹر کیتھرین رسل نے ایک بیان میں کہا، "ایک ایسے ملک میں جہاں خواتین اور بچے ثقافتی طور پر حساس نگہداشت کے لیے خواتین صحت کے پیشہ ور افراد پر انحصار کرتے ہیں، مستقبل میں صحت فراہم کرنے والوں کی پائپ لائن کاٹنا زندگیوں کو خطرے میں ڈال دے گا۔”
تربیتی اداروں نے اس بات کو یقینی بنایا تھا کہ خواتین صحت کی دیکھ بھال کی مہارتیں سیکھتی رہیں گی، جیسے مڈوائفری اور نرسنگ، یا لیبارٹری کا کام، فارمیسی اور دندان سازی۔
وزارت صحت کے ایک ذریعہ کے اعداد و شمار کے مطابق، پابندی سے طبی تربیتی مراکز میں زیر تعلیم تقریباً 35,000 خواتین متاثر ہوں گی۔
افغانستان میں ریڈ کراس کی بین الاقوامی کمیٹی کے ترجمان، اچیل ڈیپریس نے کہا، "ہم پہلے سے ہی کمزور صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر پڑنے والے اثرات کے بارے میں فکر مند ہیں،” جہاں یہ تنظیم صحت کی خدمات اور تربیت فراہم کرتی ہے۔
بین الاقوامی این جی او ڈاکٹرز وِدآؤٹ بارڈرز (ایم ایس ایف)، جو افغانستان میں زچگی کے اپنے کچھ مصروف ترین ہسپتال چلاتی ہے، نے بھی پابندی کے نتائج سے خبردار کیا، یہ دیکھتے ہوئے کہ ملک کی "طبی ضروریات… بہت زیادہ ہیں”۔
ملک کے نمائندے میکائیل لی پائی نے ایک بیان میں کہا کہ "تعلیم یافتہ خواتین ہیلتھ پریکٹیشنرز کے بغیر صحت کی دیکھ بھال کا کوئی نظام نہیں ہے۔”
لی پائی نے بتایا کہ افغانستان اور ایم ایس ایف کو پہلے ہی ایک ایسے ملک میں ماہر امراض نسواں (OB-GYNs) کی کمی کا سامنا ہے جہاں زرخیزی کی شرح زیادہ ہے جہاں خواتین اکثر چھوٹی عمر سے ہی بچے پیدا کرتی ہیں۔ اے ایف پی.
انہوں نے مزید کہا کہ اور مانگ میں اضافے کا امکان ہے، کیونکہ 2022 کی وزارت صحت کی رپورٹ کے مطابق، افغانستان کی تقریباً نصف آبادی 15 سال سے کم عمر کی ہے۔
انہوں نے کہا کہ "آپ کئی سالوں میں اس کے اثرات کا تصور کر سکتے ہیں جب آپ کے پاس خواتین کی ایک بڑی تعداد بچے پیدا کرنے کی عمر کو پہنچ جائے گی۔”
یہ پابندی بلاشبہ دیہی علاقوں میں رہنے والی 70 فیصد آبادی تک رسائی کو مزید تنگ کرے گی۔
‘بدتر ہو رہا ہے’
پچھلے ہفتے پابندی کی خبر پھیلنے کے بعد، کچھ تربیتی سہولیات نے فوری طور پر اپنے دروازے بند کر دیے، جب کہ دیگر فائنل امتحانات اور گریجویشن کے انعقاد کے لیے دوڑ پڑے، جیسا کہ اب بھی دوسروں نے کہا کہ وہ موسم سرما کی تعطیل کے بعد معمول کے مطابق کھلیں گے جب تک کہ انہیں تحریری حکم نہ ملے۔
شیفاجو اور دیگر آن لائن اسباق فراہم کرنا چاہتے ہیں، لیکن کہتے ہیں کہ عملی تجربے کی کمی سیکھنے کے لیے نقصان دہ ہوگی۔
22 سالہ ہادیہ نے حال ہی میں مڈوائفری کی تعلیم حاصل کر کے اپنا پہلا سال مکمل کیا، جب اسے یونیورسٹی اور انگریزی کورسز میں کمپیوٹر سائنس کی تعلیم چھوڑنے پر مجبور کیا گیا۔
ہادیہ نے بتایا، "ہمارے پاس اب دائیاں ہو سکتی ہیں، لیکن ادویات ہر روز تبدیل ہو رہی ہیں… اور یہ واضح ہے کہ افغانستان میں بچے اور ماں کی صحت کے شعبے میں صورتحال بدتر ہوتی جا رہی ہے،” ہادیہ نے بتایا۔ اے ایف پی.
انہوں نے کہا کہ ایسا لگتا ہے کہ ہم ایک پنجرے میں ہیں، تمام لڑکیاں یہاں سے جانے کا راستہ تلاش کرنے کا سوچ رہی ہیں تاکہ ہم کم از کم اپنی تعلیم جاری رکھ سکیں اور اپنے مقاصد تک پہنچ سکیں۔
"جب میں افغانستان کے حالات دیکھتا ہوں تو مجھے لگتا ہے کہ یہاں کوئی بچہ پیدا نہیں ہونا چاہیے۔”
